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實(shí)施“乙類乙管”后 寧夏醫(yī)保政策會(huì)如何優(yōu)化調(diào)整?
發(fā)布時(shí)間:2023-01-12 09:48:28 文章來源:今日熱點(diǎn)
新型冠狀病毒感染實(shí)施乙類乙管后,寧夏醫(yī)保相關(guān)政策將如何調(diào)整?1月10日,自治區(qū)醫(yī)保局發(fā)布消息,為確保人民群眾平穩(wěn)度過感染高峰期,經(jīng)自治

新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后,寧夏醫(yī)保相關(guān)政策將如何調(diào)整?1月10日,自治區(qū)醫(yī)保局發(fā)布消息,為確保人民群眾平穩(wěn)度過感染高峰期,經(jīng)自治區(qū)醫(yī)保局、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委研究,決定對(duì)新型冠狀病毒感染疫情醫(yī)療保障相關(guān)政策進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

在進(jìn)一步完善住院治療費(fèi)用保障方面,新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用,執(zhí)行前期費(fèi)用保障政策,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。對(duì)主要診斷為“新型冠狀病毒肺炎”“新型冠狀病毒感染”“病毒性肺炎”合并次要診斷“新型冠狀病毒感染”的住院病例,實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)。該政策以患者入院時(shí)間計(jì)算,先行執(zhí)行至3月31日。

在專項(xiàng)保障門急診治療費(fèi)用上,為保證新型冠狀病毒感染參保患者在感染早期能夠及時(shí)獲得藥品等醫(yī)療服務(wù),實(shí)施專項(xiàng)保障提高門急診參保患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療新型冠狀病毒感染的報(bào)銷水平。進(jìn)一步加大醫(yī)保對(duì)農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))的傾斜支持力度,鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))配足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)(含自治區(qū)臨時(shí)增補(bǔ))的新型冠狀病毒感染治療藥品。參保患者在二級(jí)及以下醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關(guān)的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)門急診費(fèi)用,不設(shè)起付線和封頂線,報(bào)銷比例為70%。相關(guān)報(bào)銷費(fèi)用與年度正常醫(yī)保支付限額不合并計(jì)算,先行執(zhí)行至3月31日。

為適應(yīng)當(dāng)前疫情形勢(shì),滿足患者用藥需求,臨時(shí)擴(kuò)大醫(yī)保藥品目錄。現(xiàn)行版國家醫(yī)保藥品目錄有治療發(fā)熱、咳嗽等新型冠狀病毒感染癥狀的藥品、新型冠狀病毒感染診療方案內(nèi)包含的新型冠狀病毒感染治療藥品和我區(qū)新型冠狀病毒防治用藥推薦目錄藥品實(shí)行醫(yī)保臨時(shí)支付政策。新型冠狀病毒感染治療診療項(xiàng)目和醫(yī)用耗材,按照自治區(qū)醫(yī)保診療目錄和醫(yī)用耗材目錄進(jìn)行報(bào)銷,先行執(zhí)行至3月31日。

為保證新型冠狀病毒感染患者能夠得到及時(shí)治療,我區(qū)將做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù),助力新型冠狀病毒感染患者在線診療。對(duì)于行業(yè)部門準(zhǔn)許針對(duì)新型冠狀病毒感染開放的互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù),為出現(xiàn)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀、符合《新型冠狀病毒感染者居家治療指南》的患者提供醫(yī)保移動(dòng)支付結(jié)算服務(wù),自治區(qū)醫(yī)保部門對(duì)互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)項(xiàng)目確定價(jià)格為6元/次。

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