全球今亮點！“移花接木”治療復雜性骨缺損國際首例手術在西安成功實施
發布時間：2023-02-20 10:22:32
文章來源：新華網
日前，空軍軍醫大學唐都醫院骨科為一名車禍致肱骨缺損的患者實施了“膜誘導結合RIA（股骨髓腔抽吸）植骨重建技術治療感染性骨缺損”，術后患者
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日前，空軍軍醫大學唐都醫院骨科為一名車禍致肱骨缺損的患者實施了“膜誘導結合RIA（股骨髓腔抽吸）植骨重建技術治療感染性骨缺損”，術后患者恢復良好。經醫院進行科技查新，發現此例手術為國際首例。
58歲的薛阿姨因車禍導致左胳膊肘腫痛畸形并出血，緊急送醫后確診為左肱骨遠端開放性粉碎性骨折。當地醫院緊急進行手術后，薛阿姨骨折部位愈合不良，依然存在疼痛難忍、活動受限、外觀畸形等問題，嚴重影響生活。
為了徹底解除病痛，家屬帶著薛阿姨來到唐都醫院骨科。科室張云飛副教授接診后，發現薛阿姨的左肘關節畸形，壓痛明顯合并功能障礙，而且左前臂相較右側已經變細。進一步完善影像檢查后，確診為左肱骨遠端開放性骨折術后骨不連。肱骨遠端靠近肘關節，薛阿姨肱骨遠端髁間髁上的粉碎性骨折導致她遠端骨量很少，把持力差，骨質缺損也多，手術難度很大。
經過充分論證，張云飛及團隊成員決定創新性使用膜誘導結合RIA技術，即從薛阿姨的股骨髓腔內微創取骨作為骨源，從而避免取她自己的髂骨，然后用“移花接木”“無痕取骨”的方式爭取達到滿意的愈合效果。
在完善術前準備后，治療團隊先后為薛阿姨進行了骨水泥生物膜誘導和RIA供骨重建內固定術，術后薛阿姨疼痛感明顯改善。影像學結果顯示，她骨折斷端對位對線、傷口愈合良好，功能恢復效果也非常好。術后復查時，薛阿姨的左肱骨遠端骨缺損已經愈合，肢體功能也明顯改善，一家人懸著的心終于放下了。
張云飛介紹，骨組織具有自身修復的強大能力，骨折后給予適當的治療，大多數骨折都會很好愈合。還有一部分難以愈合的骨折稱為“骨不連”，由于骨折部位的持續活動，骨不連通常伴有疼痛。傳統技術治療骨缺損時，骨源首選自體髂骨移植，但存在骨源不足、感染、骨折等問題。RIA技術從股骨髓腔取骨，具有微創、骨源豐富、患者痛苦小的特點，植骨成功率高。此次團隊將膜誘導技術與RIA取骨技術相結合治療復雜骨缺損，具有重要的臨床意義。（記者 馬相）
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